Sua prolactina está alta, o que é?
A prolactina é um hormônio produzido na hipófise, uma glândula que fica no sistema nervoso central e participa da produção e regulação de diversos hormônios como da tireoide, cortisol, hormônio do crescimento, hormônios sexuais e prolactina.
O que leva ao aumento da prolactina
Uma das principais causas de alteração são tumores benignos na hipófise, chamados de prolactinomas, que ocorrem principalmente em mulheres antes da menopausa.
Alguns medicamentos ( como antidepressivos e antipsicóticos e até remédios para enjôo) podem levar também ao aumento da prolactina e nesses casos a simples troca do remédio normaliza o quadro. Entretanto, em alguns casos, a alteração da prolactina pode ser as custas inclusive de uma ” falsa prolactina” chamada de macroprolactina que é detectada no sangue entretanto não causa sintomas e dessa forma não precisa ser tratada.
Quais são os sintomas da prolactina elevada
O aumento da prolactina causa sintomas como irregularidade da menstruação, saída de leite pela mama, diminuição da libido, disfunção erétil e infertilidade. Os primeiros sintomas nas mulheres costuma ser a irregularidade da menstruação, enquanto que nos pacientes do sexo masculino prevalece sintomas de redução da libido.
Como é feito o diagnóstico
A prolactina deve ser dosada somente nos casos de suspeita clínica com os sintomas descritos acima. Não há necessidade de dosar prolactina de rotina.
O diagnóstico é feito quando há uma prolactina alta no sangue e tenha sido descartado uso de remédios que levem ao aumento da prolactina ou outros fatores precipitantes. Após confirmado o aumento da prolactina, importante realizar uma ressonância da hipófise para avaliar a glândula que produz esse hormônio.
E o tratamento?
O tratamento da maioria dos casos é com medicamento, cabergolina ou bromocriptina, por tempo prolongado de no mínimo dois anos visando a normalização da prolactina.
Em caso de sintomas acima ou alterações da prolactina, consulte o endocrinologista!
Sou dra Bruna Ferolla, endocrinologista pela USP e estou aqui para te ajudar a cuidar da sua saúde e melhorar sua qualidade de vida! Conte comigo!